La méthode Pilates et le cancer du sein

LA MÉTHODE PILATES ET LE CANCER DU SEIN

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé, le cancer du sein est le premier cancer chez la femme à la fois dans les pays développés et dans les pays en développement. L’une des caractéristiques définissant le cancer est l’apparition rapide de cellules anormales dont la croissance s’étend au-delà de leurs limites habituelles et qui peuvent alors envahir des zones voisines de l’organisme et se propager à d’autres organes.

Les plans cancer I et II recommandent la réadaptation et la réinsertion dans la vie psycho-sociale par l’accès facile aux soins de support, entre autre la pratique d’activités physiques.

Selon les Référentiels inter régionaux en Soins Oncologique de Support, la pratique d’activités physiques après diagnostic permet une amélioration de la survie. En effet, (Holmes, 2005; Holick, 2008; Irwin, 2008; Sternfeld, 2009; Ibrahim, 2011 ; Ballard-Barbash, 2012) différents articles scientifiques ont pu démontrer ces bienfaits tels qu’une diminution de la rechute de cancer du sein de 24%, une diminution de la mortalité liée au cancer du sein de 33% et une diminution de la mortalité générale de 41%.

Des études scientifiques se sont penchées sur l'intérêt d'un programme d'exercices Pilates pour des femmes atteintes d'un cancer du sein. Nous allons en étudier quelques unes :

La méthode Pilates a été préconisée pour la réhabilitation des survivantes du cancer du sein malgré le peu de preuves scientifiques. Les auteurs de cet article1 ont étudié la faisabilité d'un programme de Pilates chez les femmes opérées d'un cancer du sein post-mastectomie et l'impact sur les paramètres physiques et psychologiques. Quinze femmes ont été recrutées pour un programme de 12 semaines. Des améliorations statistiquement significatives ont émergé pour  le l'élévation et rotation interne de l'épaule du côté affecté, la rotation du cou et la flexion du cou du côté lésé. Également, des améliorations significatives ont été signalées au niveau de la qualité de vie, de l'humeur, et de l'image corporelle.

De plus,  une autre étude2 a mesuré l'impact des exercices de Pilates sur la performance physique, la souplesse, la fatigue, la dépression et la qualité de vie chez les femmes qui avaient été traitées pour un cancer du sein. Un groupe de cinquante-deux patientes atteintes de cancer du sein a été divisé en deux, exercices de pilates (groupe 1) et le groupe témoin (groupe 2).

Les patients du groupe 1 ont effectué  des exercices pilates et des exercices à la maison et les patients du groupe 2 ont effectué seulement des exercices à la maison.
Les séances Pilates ont été effectuées trois fois par semaine pour une période de huit semaines dans l'unité de réadaptation. Les sujets ont été évalués avant et après le programme de réhabilitation, par rapport à un test de marche de 6 minutes (TM6), « modified sit and reach test, Brief Fatigue Inventory (BFI), Beck Depression Index (BDI) and the European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life C30 (EORTC QLQ-C30) and EORTC QLQ BR23 ».

Après le programme d'exercice, des améliorations ont été observées dans le groupe 1 dans le test de marche de 6 minutes, BDI, EORTC QLQ-C30 fonctionnelle, et EORTC QLQ-C30 BR23 scores fonctionnels (P <0,05). En revanche, aucune amélioration significative n'a été observée dans le groupe 2 (P> 0,05). Lorsque les deux groupes d'exercice ont été comparés, il y avait des différences significatives pour le test de marche de 6 minutes chez le groupe pilates (P <0,05).

Nous concluons que les exercices de Pilates sont efficaces et sûrs chez les patients du cancer du sein chez la femme.

BOUABID Kamilia
Professeur d'APA/Cadre de Projet Santé
Titulaire d'un Master 2 en STAPS option CEP APA
(Conception et Evaluation de Projet en Activités Physiques Adaptées)

1. Stan DL1, Rausch SM, Sundt K, Cheville AL, Youdas JW, Krause DA, Boughey JC, Walsh MF, Cha SS, Pruthi S.Pilates for breast cancer survivors.Clin J Oncol Nurs. 2012 Apr;16(2):131-41. doi: 10.1188/12.CJON.131-141.
2. Eyigor S1, Karapolat H, Yesil H, Uslu R, Durmaz B. Effects of pilates exercises on functional capacity, flexibility, fatigue, depression and quality of life in female breast cancer patients: a randomized controlled study.Eur J Phys Rehabil Med. 2010 Dec;46(4):481-7.

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